Ministra de Salud, María Begoña Yarza: “Venimos a hacer los cambios”

–Autoridades de Salud dieron a conocer la nueva gobernanza en el manejo de la pandemia, la que buscará tener una institucionalidad con reglas claras y transparencia en todos sus aspectos.

 –Se anunció que Ximena Aguilera, miembro del Consejo Asesor Covid-19, liderará la Comisión Nacional de Respuesta para la Pandemia, que incorpora esta nueva institucionalidad.

 –Alerta Sanitaria se extenderá por tres meses, para garantizar los recursos necesarios para hacer frente a esta contingencia.

 –Salud Mental y Atención Primara serán temas prioritarios en la nueva administración de Salud.

La ministra de Salud, María Begoña Yarza, junto a los subsecretarios de Salud Pública, Cristóbal Cuadrado, y de Redes Asistenciales, Fernando Araos, llegaron este lunes hasta el Centro de Salud Familiar Barros Luco, para referirse a la nueva gobernanza en el manejo de la pandemia incluida en el programa del Presidente Gabriel Boric, que incorporó una propuesta de reestructuración en este sentido para proteger a la población y a las personas más susceptibles.

En la instancia, las autoridades explicaron que dicha propuesta acoge las necesidades de mejora expresadas por los distintos sectores respecto del manejo de la pandemia y busca reforzar el carácter técnico de este, optimizando la transparencia y legitimidad para dar mayor protagonismo al órgano asesor externo en el proceso de toma de decisiones.

“Nosotros creemos que la institucionalidad en salud es un gran instrumento de equidad y de justicia social. Así que no venimos a administrar. Venimos a hacer los cambios. El mandato del Presidente es así. Tenemos que generar cambios, no solo en los objetivos del largo plazo, sino que también en la forma de hacer las cosas; y esa forma tiene ciertos principios: la participación ciudadana, la capacidad de escuchar, la cercanía con los trabajadores y las trabajadoras de la salud, el incorporar los saberes de las comunidades y de nuestros pueblos”, profundizó la ministra Yarza.

La secretaria de Estado precisó que la nueva institucionalidad se define como “una nueva forma de generar las medidas, las decisiones, en torno a la pandemia”. También agregó que dichos cambios se hacen “desde la Atención Primaria, desde los territorios, reconociendo a las personas, haciéndonos cargo de las tareas que eso nos encomienda, pero haciendo cambios en la institucionalidad de la pandemia”.

La ministra de Salud señaló que este nuevo enfoque incorpora escuchar a todos los actores involucrados. “Por qué nos hacemos cargo de eso, porque escuchamos, escuchamos a la comunidad, escuchamos a la comunidad científica, escuchamos a las personas. Y nosotros lo que  queremos hacer es mejorar esa institucionalidad, darle mayor transparencia. Que la incertidumbre con relación a la toma de decisión la cerremos lo más posible, que si yo me quiero preguntar por qué tomaron esa decisión en tal lugar, en tal territorio con cierto grupo de personas, yo sepa por qué fue”, detalló.

En esa misma línea indicó que “la comunicación y la información que demos sea posible que la ciudadanía la conozca, que la comunidad científica pueda usar los datos, con todos los resguardos que eso significa, que podamos hacer una institucionalidad que haga participar, que tenga canales claros de participación de la comunidad y de los  territorios, de los alcaldes, gobernadores”.

De esta manera, el objetivo es pasar a un nuevo modelo de gestión de la pandemia que cuide a la población, que integre de manera dialogante a las comunidades, territorios, expertos y expertas, fundamentado en la mejor evidencia disponible. Asimismo, se busca dotar de legitimidad social las decisiones que se tomen a través del diálogo.

En el contexto de esta visita, las autoridades también realizaron otros anuncios relevantes. La ministra de Salud informó la extensión de la Alerta Sanitaria por tres meses para garantizar los recursos y el personal para hacer frente a esta pandemia. Además, presentaron al nuevo jefe del Departamento de Epidemiología del Ministerio de Salud, Christian García, médico de la Universidad de Chile y doctor en Salud Pública de la Universidad de Pittsburg.

También se comunicó que Ximena Aguilera, quien actualmente forma parte del Consejo Asesor Covid-19, liderará la Comisión Nacional de Respuesta para la Pandemia que va a estar incorporado en esta institucionalidad. “La pandemia es algo que no ha terminado, que nos continuará desafiando como país, que enfrentar la pandemia es un desafío del país, no es un desafío del sector salud, sino que es un desafío que nos convoca a todos. Tampoco es un desafío solo de las autoridades, sino que también de la comunidad y que es muy importante lograr la confianza de la comunidad”, dijo Aguilera.

El subsecretario de Salud Pública, Cristóbal Cuadrado, informó que se convocará a una Comisión Nacional de Respuesta para la Pandemia, que estará compuesta por equipos técnicos del Ministerio de Salud, organizados a través de una secretaría técnica y de un consejo asesor externo, “que dará continuidad a alguno de los miembros del Consejo Asesor hasta la fecha, pero también sumando otras voces del mundo académico, de liderazgos del mundo científico, no solamente del sector sanitario. En eso también queremos dar una señal, sin duda, tenemos que tener los mejores talentos en la epidemiología, infectología, pero también tenemos que ser capaces de incorporar otras voces, de las ciencias, sociales, del mundo de la economía, que permitan una visión amplia con respecto a la toma de decisión”.

La autoridad explicó que también se conformará un Comité Interministerial de Respuesta a la Pandemia, liderado por el presidente Boric, por la ministra Yarza y ministros  de otras reparticiones “que son clave para dar respuesta a la pandemia y que será convocado en cada momento en el cual se requiera tomar decisiones de un mayor impacto”.

Al finalizar, recalcaron que su trabajo como nuevas autoridades de salud también se enfocará en iniciar un Plan de Salud Mental para los funcionarios de la salud. “Ellos son los héroes de las respuestas que hemos tenido en situaciones que han sido realmente acongojantes. Han visto el sufrimiento que esto ha traído a nuestros pueblos y para nosotros el reconocimiento a su labor. Esta labor ha generado consecuencias y es por eso que nosotros hemos venido con este mandato de hacernos cargo de darle una respuesta y de cuidar a los que cuidan y es por eso que anunciaremos próximamente un plan para la salud mental de las y los trabajadores”, aseguró el subsecretario de Redes Asistenciales, Fernando Araos.

Sumado a lo anterior, explicó que otro mandato es recuperar la actividad que ha tenido que suspenderse producto de la pandemia. “En este sentido tenemos que recuperar la actividad quirúrgica, de atención de especialidades y por supuesto, potenciar la interacción con las y los ciudadanos a través de la Atención Primaria, que es el centro de nuestro sistema de salud”.

Cronica: a pesar de que disminuyen las infecciones, la pandemia sigue

Debido a la inmunización irregular en las poblaciones y el surgimiento de nuevas variantes, es probable que el coronavirus se convierta en una amenaza persistente pero manejable.

Después de unas semanas frenéticas en las que la variante ómicron del coronavirus parecía contagiar a todo el mundo, incluso a personas vacunadas y con refuerzo, por fin comienzan a surgir señales alentadoras en Estados Unidos.

A medida que los casos disminuyen en algunas partes del país, muchos esperan que este repunte sea la última gran batalla contra el virus; esperan que, por sus características únicas, la variante ómicron signifique el fin de la pandemia para los estadounidenses.

La variante se disparó en Sudáfrica y Reino Unido, y luego decayó con rapidez. En Twitter se han publicado gráficas que muestran el descenso de los niveles del virus en las aguas residuales de Boston y San Francisco. El lunes, el máximo responsable regional europeo de la Organización Mundial de la Salud sugirió que “la variante ómicron ofrece una esperanza plausible de estabilización y normalización”.

“Las cosas pintan bien”, señaló el domingo Anthony Fauci, asesor principal del gobierno de Joe Biden sobre la pandemia. “No queremos confiarnos en exceso, pero parece que en este momento vamos en la dirección correcta”.

¿Qué inspira ese optimismo? La idea es que hay tanta gente que está ganando inmunidad a través de la vacunación o de los contagios por ómicron que pronto el coronavirus no podrá encontrar cómo asentarse en nuestras comunidades y desaparecerá de nuestras vidas.

No obstante, en entrevistas con más de una decena de investigadores de salud pública, inmunólogos y biólogos evolutivos, el curso del virus en Estados Unidos parecía más complicado… y un poco menos optimista.

Comentaron que, al infectar a tanta gente, sin duda ómicron nos acerca al final de la pandemia. La actual oleada de contagios está retrocediendo y hay motivos para esperar que las cifras de hospitalizaciones y fallecimientos sean las próximas en bajar.

El camino hacia la normalidad puede ser corto y directo, la meta está a solo unas semanas de distancia, y las terribles oleadas quizá se conviertan en cosa del pasado; o puede ser largo y lleno de baches, salpicado de brotes en los próximos meses o años mientras el virus sigue buscando dónde arraigarse.

En cualquier caso, según muchos científicos, no es probable que el coronavirus desaparezca por completo y la inmunidad de rebaño es solo un sueño por el momento. La inmunidad de la población contra el virus será imperfecta por diversas razones.

“Tal vez hubo un periodo breve en el que pudimos alcanzar ese objetivo”, señaló Shweta Bansal, modelista de enfermedades infecciosas de la Universidad de Georgetown. “Pero, en este momento, ya lo pasamos hace mucho”.

En cambio, parece probable que el coronavirus se vuelva endémico: algo permanente en la vida de los estadounidenses, una enfermedad más leve, como la influenza, con la que la gente debe aprender a vivir y lidiar.

No obstante, el futuro también depende de un comodín: las variantes nuevas. Ómicron apareció apenas a finales de noviembre. La mayoría de los investigadores creen que se avecinan otras variantes, porque el porcentaje de la población mundial que está vacunado es bajo. Existe la posibilidad de que, con el tiempo, algunas variantes sean sumamente contagiosas y podrían provocar un corto circuito en las defensas inmunitarias del organismo, lo cual alargará el sufrimiento de todos.

“Esta es una historia con muchas versiones y el final aún no está escrito”, aseveró Anne Rimoin, epidemióloga de la Universidad de California en Los Ángeles. “Nadie puede decirnos qué va a pasar”.

Hasta el miércoles, Estados Unidos registraba más de 650.000 casos nuevos diarios, en promedio, frente a los más de 800.000 de hace dos semanas. Los fallecimientos siguen aumentando, con una media de más de 2300 al día, pero las hospitalizaciones parece que se están estabilizando, con unas 155.000 al día, en promedio.

En el mejor de los casos, a medida que esos números caen, muchos estadounidenses pronto podrán recuperar gran parte de sus vidas antes de la pandemia. Quizás para la primavera en el noreste, y probablemente más tarde en otras regiones, muchos podrán ir a trabajar sin mascarillas, enviar a sus hijos a la escuela y socializar con familiares y amigos sin preocupaciones.

Solo aquellos con alto riesgo de covid, debido a su edad, estado de salud u ocupación, necesitarían refuerzos regulares adaptados a la última variante.

“Si pudiéramos mantener a la gente fuera del hospital y sin enfermedades de gravedad, creo que podríamos volver a la normalidad con las pruebas y las vacunas”, afirmó Michel Nussenzweig, inmunólogo de la Universidad Rockefeller de Nueva York.

A largo plazo, muchos podríamos experimentar una infección leve cada pocos años, como ocurre con los coronavirus que causan el resfriado común, pero no enfermaríamos de gravedad.

La idea de que la variante ómicron sea la última amenaza del coronavirus tiene un enorme atractivo. Es lo que todo el mundo quiere, lo que todo científico espera, pero para conseguirlo, los estadounidenses tendrían que tener suerte e inteligencia.

Un virus endémico no indica necesariamente una amenaza menor. La tuberculosis es endémica en la India y otros países, y mata a más de un millón de personas cada año. En los países africanos, el sarampión es endémico. Ese virus circula de manera constante en niveles bajos y desencadena grandes brotes periódicamente.

Al principio de la pandemia, las autoridades de salud calcularon que, en el caso del coronavirus, la vacunación de alrededor del 70 por ciento de la población podría superar el umbral de inmunidad de grupo, lo que significa que el coronavirus se convierte en una amenaza insignificante.

 

TNYT

El Covid y las Escorts, así se ha adaptado este sector de la economía

Fuente: Unsplash

Es una realidad que el mundo entero ya lleva más de año y medio con la situación de pandemia provocada por el virus del Covid 19, una situación para la que ningún país y por supuesto ninguna persona, estaban preparados, y que ha modificado la vida diaria para prácticamente todas las personas, aunque ya hay avances en esta problemática, todo parece indicar que aún falta bastante para que se termine.

Dentro de los diversos tipos de inconvenientes que ha ocasionado, quizás el más afectado ha sido el sector económico, eje central de la sociedad y algo vital para todas las personas, y es que la gran mayoría de empresas no importa su tamaño, han manifestado los daños económicos por los cuales han tenido que pasar, incluso muchas de ellas se han visto obligadas a cerrar parcial o totalmente.

Si adaptarse ha sido un problema para empresas con capital y experiencia de mercado, la situación es aún más difícil en los particulares, y en este grupo podemos encontrar a las acompañantes sexuales o Escorts, que también es un grupo económico importante y grande, ellas debieron adaptarse a una nueva realidad en donde el Internet ha sido su principal aliado.

Las acompañantes para adultos desde antes de la pandemia ya utilizaban Internet como medio de contacto para llegar a sus potenciales clientes, lo hacían en su mayoría de manera parcial y complementaria, sin embargo ahora, el uso del Internet y las herramientas disponibles es algo primordial y se ha convertido en una referencia para todas.

Plataformas como Tablago han beneficiado el sector

También es cierto que desde antes de la situación de pandemia, los sitios web de clasificados para adultos que es donde las escorts generalmente se anuncian, estaban en pleno auge y crecimiento, muchos de ellos como Tablago estaban muy consolidados en el sector, y es que desde hace tiempo ha sido el Internet el canal disruptivo que ha permitido la evolución de la manera tradicional para la prestación de servicios dirigidos a adultos.

Plataformas como Tablago que permiten publicar anuncios para adultos en Chile, por poner un ejemplo, aunque también tienen presencia con kinesiologas en todo el Perú, durante mucho tiempo han ofrecido las herramientas necesarias para que las acompañantes desempeñen su labor, y en la situación del Covid son estas plataformas quienes han permitido que sigan ejerciendo su trabajo.

Y es que si no fuera por sitios como Tablago la situación sería aún peor, Marcela Gomez quien se desempeña como acompañante desde hace más de tres años en la ciudad de Santiago, nos cuenta que desde que comenzó en este trabajo nunca había percibido tan pocos ingresos, ni siquiera cuando era nueva, y que han sido sitios como Tablago su única salvación y donde ha podido continuar ejerciendo.

Y es que no es para tomarlo a la ligera, la pandemia ha traído un fuerte impacto económico en un sector laboral, que independientemente del Tabú que pueda generar hablar de él, es real y existe, del sector de las acompañantes dependen muchas familias y muchos hijos, su afectación ha sido igual que en los demás nichos económicos.

Aprender a convivir con el Covid

Ha sido entonces una época de aprendizaje para todos los sectores económicos, en la que la utilización de las herramientas tecnológicas disponibles han sido la clave para la supervivencia de la mayoría, incluyendo a las Escorts, por desgracia esta situación parece que se va a extender durante un tiempo más y su recuperación a la normalidad será lenta y gradual.

Las escorts seguirán utilizando plataformas como Tablago para continuar ejerciendo su profesión, Tablago es gratuito y fácil de utilizar, lo que reduce las barreras de uso en la tecnología para todos, y queda claro una vez más, que la tecnología desde que inició su revolución, ha mejorado la calidad de vida de las personas, y lo sigue haciendo, este es un claro ejemplo de ello.

Los Rios: se registran 76 nuevos casos de covid-19

Registro de los casos de covid-19 en Chile, registrados hasta el dia 7 de noviembre de 2020:

La Secretaria Regional Ministerial de Salud, Dra. Regina Barra, informó que, en las últimas 24 horas, la Red de Laboratorios de Los Ríos ha confirmado 76 nuevos casos de Covid-19 mediante examen PCR. El detalle de éstos es el siguiente:

·        42 casos en la comuna de Valdivia, correspondientes a veintitrés varones: un lactante de 10 meses, 12, 14, 18, dos de 21, dos de 22, 23, dos de 25, 31, 41, 45, tres de 47, 49, 52, 54, 57, 62 y 80 años; y diecinueve mujeres de 3, 6, 19, 20, 23, dos de 24, 26, dos de 27, 29, 30, 33, 36, 48, 50, 56, 64 y 71 años de edad. De estos casos, treinta y cuatro son secundarios, seis se encuentran sin trazabilidad y dos aún están en investigación.

·         9 casos en la comuna de Los Lagos, correspondientes a seis mujeres de 22, 28, 31, 49, 51 y 56 años; y a tres hombres de 21, 51 y 52 años de edad. Ocho casos son secundarios y uno se encuentra aún en investigación.

• 8 casos en la comuna de Futrono, correspondientes a seis mujeres de 8, 38, 39, 58, 75 y 77 años; y a dos hombres de 23 y 40 años de edad. Todos estos casos son secundarios.
• 7 casos en la comuna de La Unión, correspondientes a cuatro varones: un menor de 7, de 18, 34 y 47 años; y tres mujeres: una menor de 6, 10 y de 32 años de edad. Todos los casos son secundarios.

·         5 casos en la comuna de Panguipulli, correspondientes a tres varones: un menor de 2, de 11 y 34 años; y dos mujeres, menores de 2 y 13 años de edad. Todos son casos secundarios.

·         2 casos en la comuna de Lago Ranco, correspondientes a dos hombres de 23 y 47 años. Ambos son casos secundarios.

·         1 caso en la comuna de Máfil, correspondiente a un hombre de 27 años, caso secundario.

·         1 caso en la comuna de Río Bueno, correspondiente a una mujer de 93 años. Caso se encuentra sin trazabilidad.

·         1 caso en la comuna de Mariquina, correspondiente a un menor de 9 años. Caso secundario.

Además, se recibió desde la región de Los Lagos la notificación y confirmación de un examen positivo para SARS-CoV-2 de un varón de 31 años, residente de la comuna de Río Bueno.

De esta manera, la Región de Los Ríos a la fecha mantiene 513 casos activos por residencia. En tanto, de los casos acumulados a la fecha, 1.501 personas se mantienen en cuarentena obligatoria por ser contactos de alto riesgo.

Coronavirus: Por qué la tasa de mortalidad de Alemania es tan baja

La pandemia ha afectado duramente a Alemania, donde hay más de 100.000 personas infectadas. Pero el porcentaje de fatalidades ha sido notablemente más bajo que el de sus vecinos.

Les llaman taxis corona: personal médico vestido con equipo de protección conduce por las calles vacías de Heidelberg, Alemania, para atender a los pacientes en su casa durante los cinco o seis días posteriores a haber contraído la COVID-19.

Toman una muestra de sangre y buscan señales que indiquen que el paciente puede ponerse muy enfermo. Es posible que le sugieran hospitalizarse a algunos pacientes aunque solo presenten síntomas leves, pues las probabilidades de sobrevivir aumentan mucho si los pacientes están hospitalizados cuando inicia el deterioro.

“Existe un punto crítico al final de la primera semana”, señaló Hans-Georg Kräusslich, director de virología en el Hospital Universitario de Heidelberg, uno de los hospitales de investigación más importantes de Alemania. “Si se trata de una persona cuyos pulmones pueden fallar, es entonces cuando comenzará a empeorar”.

Los taxis corona de Heidelberg son solo una iniciativa en una ciudad, pero ilustran el nivel de compromiso y de distribución de los recursos públicos para el combate de la epidemia, lo que ayuda a resolver uno de los misterios más inexplicables de la pandemia: ¿por qué la tasa de letalidad es tan baja en Alemania?

El virus y la enfermedad que este provoca, la COVID-19, ha atacado a Alemania con fuerza: de acuerdo con la Universidad Johns Hopkins, este país tenía más de 92.000 casos confirmados hasta el mediodía del sábado, más que cualquier otro país, excepto Estados Unidos, Italia y España.

Pero con 1295 muertes, el índice de letalidad de Alemania se situó en 1,4 por ciento en comparación con el 12 por ciento en Italia; alrededor del 10 por ciento en España, Francia y el Reino Unido; 4 por ciento en China, y 2,5 por ciento en Estados Unidos. Incluso Corea del Sur, el país modelo en cuanto a aplanar la curva, tiene una tasa de letalidad más alta: 1,7 por ciento.

“Se ha hablado de una anomalía en Alemania”, señaló Hendrik Streeck, director del Instituto de Virología del Hospital Universitario de Bonn. Streeck ha estado recibiendo llamadas de sus colegas de Estados Unidos y de otros países del mundo.

“Me preguntan qué estamos haciendo distinto y por qué nuestra tasa de letalidad es tan baja”, comentó.

Los expertos sostienen que hay varias respuestas a estas preguntas: una combinación de tergiversaciones estadísticas y diferencias muy reales en la forma en que el país ha manejado la pandemia.

La edad promedio de las personas contagiadas en Alemania es menor que en muchos otros países. Según Kräusslich, muchos de los primeros pacientes contrajeron el virus en centros para esquiar de Austria e Italia, así que eran relativamente jóvenes y sanos.

“Empezó como una epidemia de los esquiadores”, afirmó.

Conforme se ha propagado el virus, este ha llegado a personas de mayor edad, y la tasa de letalidad —de solo 0,2 por ciento hace dos semanas— también se ha elevado. Pero la edad promedio de los contagiados sigue siendo relativamente baja: 49 años. En Francia es de 62,5 años y en Italia, de 62 años, de acuerdo con sus informes nacionales más recientes.

Otra explicación de la baja tasa de letalidad es que Alemania ha estado administrándoles pruebas a muchas más personas que la mayoría de los demás países. Eso implica que detecta a más personas asintomáticas o que presentan pocos síntomas, con lo cual aumenta el número de casos conocidos, pero no el número de muertes.

“Eso reduce en forma automática la tasa de letalidad en las estadísticas”, comentó Kräusslich.

Pero, según los epidemiólogos y los virólogos, también existen factores médicos importantes que han mantenido relativamente bajas las cifras de muertos en Alemania, en especial las pruebas y los tratamientos oportunos y generalizados, la gran cantidad de camas de cuidados intensivos y un gobierno confiable cuyas medidas de distanciamiento social son acatadas por casi todos.

Despistaje

A mediados de enero, mucho antes de que la mayoría de los alemanes realmente prestara atención al virus, el Hospital Charité de Berlín ya había desarrollado una prueba y había compartido la fórmula en internet.

Para febrero, cuando Alemania registró su primer caso de la COVID-19, los laboratorios de todo el país ya tenían un suministro de paquetes de pruebas.

“El motivo por el que en Alemania tenemos tan pocas muertes en este momento en relación con la cantidad de personas contagiadas se puede explicar en gran medida por el hecho de que estamos realizando una gran cantidad de pruebas de laboratorio”, dijo Christian Drosten, virólogo principal en el Hospital Charité, cuyo equipo desarrolló la primera prueba.

Por ahora, Alemania está aplicando cerca de 350.000 pruebas de coronavirus a la semana, muchas más que cualquier otro país europeo. Las pruebas tempranas y generalizadas han permitido que las autoridades reduzcan la propagación de la pandemia al aislar a las personas diagnosticadas mientras pueden contagiar a los demás. Esto también ha posibilitado que se administren los tratamientos para salvar la vida de los pacientes de una manera más oportuna.

“Cuando hay un diagnóstico oportuno y puedo darles tratamiento a los pacientes en una etapa temprana —por ejemplo, ponerlos en un respirador antes de que se deterioren—, las posibilidades de supervivencia son mucho más altas”, afirmó Kräusslich.

El personal médico, una población con riesgo particular de contraer y propagar el virus, se somete a pruebas periódicas. Para agilizar el procedimiento, algunos hospitales han comenzado a hacer pruebas en bloque, utilizando muestras de 10 empleados y haciendo un seguimiento con pruebas individuales solo si hay un resultado positivo.

A fines de abril, las autoridades de salud también planean implementar un estudio de anticuerpos a gran escala, analizando muestras aleatorias de 100.000 personas en Alemania cada semana para determinar dónde se está acumulando la inmunidad.

Una clave para garantizar una amplia base de despistaje es que los pacientes no pagan por las pruebas, dijo el profesor Streeck. Esto, dijo, fue una diferencia notable con Estados Unidos en las primeras semanas del brote. El proyecto de ley de alivio de coronavirus aprobado por el congreso el mes pasado proporciona pruebas gratuitas.

“Es poco probable que un joven sin seguro médico y con picazón en la garganta vaya al médico y, por lo tanto, corre el riesgo de infectar a más personas”, dijo.

Rastreo

Un viernes de finales de febrero, Streeck recibió la noticia de que por primera vez un paciente de su hospital en Bonn había dado positivo por coronavirus: un hombre de 22 años que no tenía síntomas, pero cuyo empleador —una escuela— le había pedido que se hiciera la prueba luego de saber que había participado en un carnaval en el que había estado una persona que había dado positivo a coronavirus.

En la mayoría de los países, incluyendo Estados Unidos, las pruebas se limitan en gran medida a los pacientes más enfermos, así que probablemente a ese hombre se la habrían negado.

Eso no sucede en Alemania. Tan pronto como llegaron los resultados, se cerró la escuela y se les ordenó a todos los niños y al personal que permanecieran en casa con su familia durante dos semanas. Se realizaron pruebas a unas 235 personas.

“Las pruebas y el seguimiento de contactos fueron la estrategia que tuvo éxito en Corea del Sur y hemos intentado aprender de eso”, señaló Streeck.

Alemania también aprendió al equivocarse desde el principio: la estrategia de rastreo de contactos debería haberse utilizado aún más agresivamente, dijo.

Todos los que habían regresado a Alemania desde Ischgl, una estación de esquí austriaca que tuvo un brote, por ejemplo, deberían haber sido localizados y sometidos a pruebas, dijo el profesor Streeck.

Un sólido sistema de salud pública

Antes de que la pandemia del coronavirus arrasara en Alemania, el Hospital Universitario de Giessen tenía 173 camas para cuidados intensivos equipadas con respiradores. En las últimas semanas, el hospital se ha esforzado para añadir otras 40 camas y aumentó un 50 por ciento el personal que estaba en espera para trabajar en cuidados intensivos.

“Ahora tenemos tanta capacidad que estamos recibiendo pacientes de Italia, España y Francia”, comentó Susanne Herold, especialista en infecciones pulmonares en ese hospital que ha supervisado la reconversión del pabellón de cuidados intensivos. “Tenemos un área de cuidados intensivos muy reforzada”.

En toda Alemania, los hospitales han ampliado su capacidad en cuidados intensivos. Además, comenzaron desde un nivel alto. En enero, Alemania tenía aproximadamente 28.000 camas de cuidados intensivos equipadas con respiradores, o 34 por cada 100.000 personas. En comparación, en Italia esa cifra es de 12 y en los Países Bajos, de 7.

En estos momentos, Alemania cuenta con 40.000 camas de cuidados intensivos.

Algunos expertos son cautelosamente optimistas de que las medidas de distanciamiento social podrían estar achatando la curva lo suficiente como para que el sistema de atención de salud de Alemania supere la pandemia sin producir una escasez de equipos, como ventiladores, que salvan vidas.

“Es importante que tengamos pautas para los médicos sobre cómo practicar el triaje entre pacientes si es necesario”, dijo el profesor Streeck. “Pero espero que nunca necesitemos usarlo”.

El tiempo que lleva duplicar la cantidad de infecciones se ha reducido a unos nueve días. Si se ralentiza un poco más, a entre 12 y 14 días, dijo el profesor Herold, los modelos sugieren que se podría evitar el triaje.

“La curva está empezando a aplanarse”, dijo.

Confianza en el gobierno

Además de las pruebas masivas y del nivel de preparación del sistema de salud, muchas personas también consideran que el liderazgo de la canciller Angela Merkel es una de las razones de que haya seguido baja la tasa de letalidad.

Merkel ha mantenido una comunicación clara, serena y periódica durante toda la crisis, al tiempo que impuso medidas cada vez más estrictas de distanciamiento social en el país. Las restricciones, que han sido fundamentales para reducir la propagación de la pandemia, no tuvieron mucha oposición política y la mayor parte de la población las respeta.

El índice de aceptación de la canciller se ha disparado.

“Tal vez nuestra mayor fortaleza en Alemania”, comentó Kräusslich, “sean las decisiones sensatas que se toman en el nivel gubernamental más alto, junto con la confianza de la población en el gobierno”.

Christopher F. SchuetzeKatrin Bennhold

nytimes

Habilitarán ex hospital de Puerto Montt para aumentar capacidad de camas

El antiguo Hospital Base de Puerto Montt, ubicado en la calle Seminario, se va a utilizar para disponer camas frente a la emergencia del coronavirus.

Así se anunció este mediodía en la capital de la Región de Los Lagos, luego de un Comité Operativo de Emergencia (COE).

"Estamos trabajando en una estrategia para poder fortalecer la red asistencial y estar preparados para un probable aumento del requerimiento de camas a nivel local. La estrategia va a pasar por ocupar las dependencias del ex Hospital de Seminario", informó el doctor Jorge Tagle, director del Servicio de Salud del Reloncaví.

En la misma conferencia de prensa se informó que los pasajeros del crucero Sylver Explorer serán desembarcados en Puerto Montt y luego llevados al Aeropuerto El Tepual.

Se trata del buque que estuvo en Caleta Tortel, donde uno de sus pasajeros contagiado bajó a la ciudad, tras lo cual se decretó cuarentena para el poblado. De esta misma nave ayer se evacuó a cinco pasajeros que fueron llevados vía aérea al Hospital de Puerto Montt, por dar positivo al COVID-19

La seremi de Salud, Scarlett Molt, dijo que los pasajeros serán desembarcados del buque en el terminal portuario de la ciudad y luego irán directo en bus al Aeropuerto, donde van a abordar un vuelo chárter que los llevará hasta sus lugares de origen.

"Frente a este tema hay protocolos que están establecidos, dentro de los cuales está el incorporar un punto de control sanitario y tomar todas las medidas de disminuir los riesgos de cualquier persona que no forme parte de la red de salud", agregó la seremi.

Gobierno anunció la Fase 3 por el coronavirus en Chile

El ministro de Salud, Jaime Mañalich, confirmó este sábado, en La Moneda, la Fase 3 de los protocolos por coronavirus Covid-19 en el país.

"Declaramos formalmente la Fase 3, esto quiere decir que algunos casos que registramos en las últimas horas no se tiene claridad si estuvieron efectivamente en el extranjero" explicó.

Esto en relación con al menos dos casos, "uno en Maule y la Región Metropolitana", en que "las personas afectadas no estuvieron en cuarentena", por ende, podrían haber contagiado a otros, detalló la autoridad gubernamental.

La Fase 3 implica que no se puede "trazar el origen" de los casos y se pierde la contabilidad y control de los afectados.

"Vamos a tener más casos, vamos a necesitar más hospitales y las cantidades de exámenes van a aumentar", detalló Mañalich.

Este anuncio se suma a las medidas anunciadas la noche del viernes por el Presidente Sebastián Piñera en las cuales el titular de Salud hizo hincapié sugiriendo "que no debe haber ningún evento convocado especialmente para reunir a 500 personas o más", "hacemos un llamado a respetar esta indicación".

COMPROMISO CON "LLEVAR ADELANTE" EL PLEBISCITO

En relación con la realización del referéndum para la aprobación de una nueva Constitución, convocado para el 26 de abril, Mañalich enfatizó "el compromiso del Gobierno de llevar adelante este plebiscito y hacer todos los esfuerzos sanitarios que se requiera para que el riesgo para las personas que concurran sea el menor posible".

"El plebiscito es una ley de caracter constitucional, está fijado para el 26 de abril. El Gobierno aprueba todo el esfuerzo para que esto se realice de la mejor manera y con la mayor concurrencia posible", aseguró.

Respecto a esto detalló que se solicitó a la directora (s) del Servicio Electoral (Servel) un levantamiento de todas las mesas por edades para ver dónde tenemos que aportar en medidas sanitarias. Nosotros no podemos contraponer la ley poniendo mesas separadas", puntualizó.

En tanto, el ministro detalló que se anunciarán más medidas, pero que de momento no pueden ser informadas, porque deben tener una razón técnica y legal para declararlas.

Coronavirus: dos cruceros en cuarentena en puertos chilenos

Tras anunciar que Chile está en la Fase 3 de la pandemia por coronavirus, el Ministro de Salud, Jaime Mañalich, detalló las medidas de prevención y cuidados para evitar la mayor propagación del COVID-19.

Con 61 casos confirmados en nuestro país, el Ministro de Salud agregó que hay dos cruceros en puertos chilenos que actualmente están en cuarentena por presentar casos de estudio.

El primero, el crucero noruego-estadounidense Azamara, comenzó su recorrido el 9 de marzo en Ushuaia y está frente al Puerto de Chacabuco. La embarcación traslada a 675 pasajeros y 389 tripulantes, quienes actualmente están confinados a la nave tras presentar dos personas con síntomas.

“Se ha prohibido que esa embarcación -que tenía varios puertos en su recorrido en Chile- desembarque. La autoridad sanitaria -Seremía- ya está desplegada ahí, yendo al barco a tomar las muestras correspondientes de PSR, para coronavirus”, detalló Mañalich frente a la prensa.

El segundo crucero corresponde al servicio de Silver Explorer, perteneciente a una empresa con base en Mónaco, que tiene en su interior a 111 pasajeros y 120 tripulantes.

Actualmente está frente al Puerto de Castro, en la isla de Chiloé. De él desembarcó un pasajero de nacionalidad británica y 83 años de edad que, si bien está en buenas condiciones, según dijo el Ministro, dio positivo en el test de coronavirus.

“Se encuentra en buenas condiciones en el Hospital de Coyhaique, pero ha resultado positivo para coronavirus. Esto implica que el pasaporte sanitario, las medidas a las que se refería la Doctora Daza... tienen además la potestad de impedir el ingreso al país de personas de riesgo en la aduana sanitaria”, expresó Jaime Mañalich al mediodía de este sábado.

Según explicó el jefe de cartera, sumado a la toma de exámenes y evaluaciones en controles fronterizos aéreos, terrestres y marítimos, será posible impedir la entradas a quienes representen un factor de riesgo para la población chilena.